Spucken und Erbrechen – wie Eltern helfen können

„Speikinder sind Gedeihkinder“ sagt der Volksmund, und seit etlichen Generationen beruhigen Hebammen mit diesem Satz verunsicherte Mütter. Denn gerade beim ersten Kind weißt du als frisch gebackene Mama oft nicht, wie du es einschätzen sollst, wenn das Baby nach der Mahlzeit nicht alles bei sich behält. Erfahre hier, wann es sich um ein harmloses Spucken handelt und wann das Erbrechen Zeichen einer ernsthaften Erkrankung sein könnte.

Häufige Ursachen
Wie ihr helfen könnt
Wann zum Arzt?

Essen und selig schlafen

Essen macht Spaß und verschafft eine erhebliche Befriedigung. Gerade bei Babys kann man das gut sehen. Wenn sie hungrig sind, sind sie quengelig und schreien, um auf ihre Bedürfnisse aufmerksam zu machen. Gibst du deinem Kind dann die Brust oder das Fläschchen, beruhigt sich dein Kleines in der Regel sofort; nach der Mahlzeit schläft es dann satt und zufrieden ein. Aber damit dein Kind nicht durch zu viel Luft im Bauch gequält wird, sollte es vor dem Einschlafen noch sein Bäuerchen machen. Dazu hältst du dein Baby aufrecht am Körper, der Kopf deines Kindes ist über die rechte oder linke Schulter gerichtet. Scheint euer Baby Bauchschmerzen zu haben, findet ihr in unserem Ratgeber passende Tipps.

Ursache Spucken: saure Milch auf die Schulter

Aber wenn das Bäuerchen dann kommt, entweichen oft nicht nur Luft, sondern gleichzeitig auch halbverdaute Nahrungsreste. Die Ursache dafür ist eine zu geringe Muskelspannung im unteren Abschnitt der Speiseröhre: Der Nahrungsbrei bleibt daher nicht im Magen, sondern fließt in den Mund zurück. Der Mediziner spricht hier von „Reflux“, also Rückfluss. Dieser Zustand bessert sich in den ersten Wochen und Monaten deines Kindes ganz von selbst. Bei der zurückfließenden Nahrung handelt es sich meist auch nur um geringe Mengen.

Wenn das Essen nicht im Magen bleibt

Dass Säuglinge beim Aufstoßen ab und zu kleine Mengen an Nahrungsresten spucken, die schlaff aus dem Mund fließen, nehmen die meisten Mamas und Papas mit einem Lächeln zur Kenntnis. Wenn euer Kind allerdings größere Mengen in hohem Bogen schwallartig und mit viel Druck erbricht, kann das eine beängstigende Erfahrung für euch sein. Diese Form des Erbrechens kommt typischerweise 30 Minuten bis zwei Stunden nach einer Mahlzeit vor, und oft bemerkt ihr dabei ein Würgen, bevor euer Baby seinen Mageninhalt wieder ans Tageslicht befördert.

Als Ursachen kommen etwa eine Magenverstimmung, eine Viruserkrankung oder eine Lebensmittelvergiftung in Frage. In seltenen Fällen – etwa drei von 1000 Kindern sind betroffen – kann auch eine Verengung des sogenannten Pförtnermuskels verantwortlich sein, der am Übergang vom Magen zum Darm sitzt. Mediziner sprechen hier von einer „Pylorusstenose“. Diese Erkrankung tritt meist im Alter von vier bis sechs Wochen auf und stellt eine akute Gefährdung für euren kleinen Säugling dar, da kaum noch Nahrung im Darm ankommt.

Um die Gesundheit eures Babys müsst ihr euch in derartigen Situationen keine Sorgen machen, eher schon um eure eigene Kleidung. Um die zu schützen, haben sich „Spucktücher“ bewährt: Flauschige Handtücher, multifunktionale Mullwindeln oder ähnliche Textilien, die sich die Eltern über die Schulter legen, verhindern, dass Blusen oder Pullover bekleckert werden.

Wie Eltern helfen können

Ganz wichtig zur Vermeidung von Erbrechen ist, dass ihr euch genügend Zeit zum Füttern nehmen und dies in ruhiger Umgebung geschieht – vom ersten Anlegen bis zum abschließenden Bäuerchen. Dann lässt sich meist auch gut verhindern, dass euer Kind zu schnell und zu gierig trinkt oder zu hastig isst. Denn dann ist das Spucken nach dem Essen fast vorprogrammiert. Kommt es aber dennoch zum Erbrechen, solltet ihr zunächst einmal Ruhe bewahren und dann euer Baby beruhigen. Dabei hilft es, euer Kind aufrecht in die Arme zu nehmen, dabei Kopf und Stirn abstützen. Streicheleinheiten am Rücken beruhigen euer Kind zusätzlich. Auch sanftes Zureden mit leiser und gedämpfter Stimme vermitteln eurem Kind die Geborgenheit und Fürsorge der Mutter.

Gefährlich bei häufigem Erbrechen ist vor allem, dass euer Kind viel Flüssigkeit und damit auch wertvolle Nähr- und Mineralstoffe verliert. Die Folge: Euer Kind wird schläfrig und lethargisch und hat auch keine Lust mehr, irgendetwas zu essen oder zu trinken. Das Problem der Unterversorgung mit lebenswichtiger Energie wird dadurch verstärkt. Doch ein Säugling verkraftet diese Verluste noch viel schlechter als ein Erwachsener. Was verloren geht, muss daher schleunigst ersetzt werden. Dafür eignen sich zunächst Wasser und Tees, die ihr eurem Kind immer wieder löffelweise anbietet. Für Teezubereitungen sind Pfefferminze, Kamille oder Gänsefingerkraut besonders gut, da sie nicht nur Flüssigkeit ersetzen, sondern auch den Magen beruhigen.

babywelt Tipp: Bei Stillkindern hilft es vor dem Anlegen die Brust etwas auszustreichen, falls diese übervoll ist. Sonst verschluckt sich euer Baby leicht – und damit auch zusätzliche Luft. Bei Flaschenkindern das Milchfläschchen nicht zu stark schütteln, dann trinkt euer Baby weniger Luftblasen mit. Beim Trinken sollte der Sauger immer ganz mit Milch gefüllt sein.

Lieber doch zum Arzt

Wenn euer Kind jünger als sechs Monate ist, wenn es länger als 24 Stunden erbricht, oder wenn ihr das Erbrechen zu Hause nicht zum Stillstand bringen können, ist ein Besuch beim Kinderarzt dringend anzuraten. Der kann entscheiden, ob allgemeine Maßnahmen wie Beruhigung des Kindes und Ersatz von Flüssigkeitsverlusten genügen, oder ob weitere Schritte erforderlich sind.

"Fast täglich sehe ich in meiner Praxis Kinder, die sich nach dem Essen übergeben. Dass die Mütter deswegen besorgt sind, ist sehr verständlich. Aber in der Regel kann ich sie beruhigen, weil meistens keine ernsthafte Erkrankung hinter dem Erbrechen steckt. Meistens besteht die Ursache darin, dass sich der kindliche Organismus, die Speiseröhre, der Magen und der Darm, an die neue Form der Nahrungsaufnahme erst noch gewöhnen müssen. Dieser Anpassungsprozess dauert zwar einige Monate, aber danach hat es mit dem häufigen Spucken nach dem Essen für die meisten Kinder ein Ende."

Dr. med. Markus Sandrock | Kinderarzt aus Staufen

So kann der Kinderarzt im Bedarfsfall spezielle Zäpfchen verordnen, die das Erbrechen bei harmlosen Erkrankungen mildern. In schwereren Fällen kann aber auch eine Einweisung ins Krankenhaus notwendig sein, um die Verluste durch das Erbrechen mit Infusionen zu ersetzen. Das ist aber zum Glück eine seltene Ausnahme. Denn die Erfahrung vieler Jahrzehnte hat gezeigt, dass das Sprichwort „Speikinder sind Gedeihkinder“ seine Berechtigung hat: Die meisten dieser Babys entwickeln sich in ihrer späteren Kindheit prächtig.

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